تخطيط كهربية الدماغ
هي عملية تسجيل الأنشطة الكهربائية للدماغ ، ويتم ذلك وفقًا لعملية رسم الخرائط المقبولة دوليًا في معايير معينة ، في الوسائط الرقمية أو عن طريق الطباعة على الورق. يكون الدماغ في نشاط كهربائي مستمر ، ويظهر هذا النشاط الكهربائي مستويات كبيرة من التطور في فترات معينة من الحياة ، ويستمر نشاطه الكهربائي عند مستويات معينة في مراحل معينة من الحياة اليومية (مثل النوم واليقظة).لإجراء تقييم صحي لتخطيط كهربية الدماغ ، من الضروري اتباع قواعد معينة في التسجيل. يتم الحصول على عملية التسجيل عن طريق تضخيم الإشارات التي تم الحصول عليها من الأقطاب الكهربائية الموضوعة على فروة الرأس وشحمة الأذن في الدراسات القياسية.يوجد قطب كهربائي أحادي القطب على شحمة الأذن ، بينما يوجد القطب الآخر على فروة الرأس.ما يكفي من الوقت للتسجيل مع التوصيلات ثنائية القطب على فروة الرأس ،
تطبيق يفتح العين ، وإنها ممارسات استفزازية.في تطبيقات الاستفزاز ، التطبيقات الروتينيةتطبيقات التحفيز الضوئي المتقطع بترددات مختلفة وتطبيقات فرط التنفس. أيضا عند الحاجةالصوت ولا يمارس كثيرا في الوقت الحاضر ،يمكن أيضًا احتساب ممارسات تحفيز الأنسولين ضمن طرق الاستفزاز.للنوم أيضًا تأثيرات خاصة على مراحل مختلفة من الأنشطة الكهربائية للدماغ ، إلى جانب تسجيل النوم العفوي والمحفز EEG ، كما يتم توفير معدات أخرى (مع حركات العين المتزامنة ، ECG ، EMG ، تسجيلات الجهاز التنفسي) ويتم تسجيل جميع مراحل النوم. يمكن دراسة الصرع (تخطيط النوم)في حالة عدم وجود نتائج مرضية في الدوائر بين النشبات ، ورصد EEG على المدى الطويل ومراقبة EEG عن بعد للتسجيل في الحياة اليومية ، يمكن أيضًا أن تجد التسجيلات المتزامنة مع الفيديو لتسجيل النوبات السريرية جنبًا إلى جنب مع التغييرات في EEG مناطق التطبيق.
ما الذي يجب مراعاته أثناء إجراء مخطط كهربية الدماغ؟
يجب ذكر عمر المريض ، الجنس ، التشخيص الأولي ، المعلومات السريريةالأدوية والجرعات المستخدمة ، حالة المريض أثناء فترة التصوير (حالة القلق ، النعاس ، الغيبوبة ، الديازيما ، إلخ ، حالة التعاون ، العلاقة مع البيئة). بالإضافة إلى ذلك ، فتح العين وإغلاقها والتحفيز الضوئي وفرط التنفس والمواقف الرائعة (البلع واللعق والنوبة وما إلى ذلك)
بعد ذلك ، يمكن بدء التقييم وإجراء التقييم التالي بالترتيب.
هل نشاط الخلفية مناسب لعمر المريض وحالته الحالية وأدويته ومرضه؟ هل هناك فرق كبير بين التسجيلات السابقة؟ هذه تحتاج إلى التحديد. (مما يظهر خصائص معينة في فئات عمرية معينة ، قد يكون استخدام المخدرات والنوم وتنظيم نشاط الخلفية غير طبيعي في بعض الأمراض الأيضية والالتهابية والتنكسية).تأثير فتح العين على نشاط الأرض (يؤدي فتح العين في الغالب إلى كبت الجهد في النشاط الأرضي).وجود أو عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية (ورم دموي تحت الجافية ، احتشاء دماغي ، كتلة ، قد يتسبب أحيانًا في كبت الجهد وتباطؤ ، ويمكن أن يتسبب التهاب الدماغ من جانب واحد في عدم تناسق في شكل تباطؤ
وجود شذوذات بؤرية (نقطية) ومتعددة البؤر (متعددة) (قد تتطور في الأسباب الهيكلية ، التنكسية ، الأيضية ، الالتهابية ، الأوعية الدموية والأمراض الجلدية العصبية)وجود أو عدم وجود شذوذ انتيابي ، إن وجد ، انتشاره ، بدايته ، نهايته ، نوعه (يمكن أن يحدث في عمليات الصرع وإذا تم الحصول عليه يكون مفيدًا في معايير الصرع)التحفيز الضوئي المتقطع (ضروري في التحقق من وجود أنشطة حساسة للضوء) وسيتم تقييم تأثير فرط التنفس على تتبع مخطط كهربية الدماغ وهو مفيد للكشف السريري والكهربية لبعض حالات الصرع.يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ أثناء النوم عند الرضع والأطفال غير المتعاونين ، وعلى الرغم من استخدام نفس معايير التقييم ، باستثناء فرط التنفس وميض العين ، فإن معرفة معايير تخطيط كهربية الدماغ للرضع والنوم من أجل إجراء التقييم بشكل صحيح سيقلل من الإبلاغ عن مرض كاذب أو كاذب نتائج طبيعية
تم استخدام مخطط كهربية الدماغ في الغالب لتحقيقات الصرع. ومع ذلك ، نظرًا لأنه لا يمكن دائمًا اكتشاف النوبات سريريًا ومدة تسجيل EEG محدودة ، حتى لو كانت مصابة بالصرع ، فقد لا يتم ملاحظة النتائج غير الطبيعية في EEG في مراحل النشبات (بين النوبات) ، وهذا لا يشير إلى أن الحالة ليست كذلك الصرع.والعكس صحيح أيضا. إن العثور على عمليات تنشيط الصرع على مخطط كهربية الدماغ لدى شخص لا يعاني من نوبة سريرية لا يشير بالضرورة إلى أن الحالة مصابة بالصرع.
يكتسب EEG معنى في حالات الصرع عندما تتطابق النتائج السريرية و EEG ، وهو مطلوب في متابعة الحالات التي تم تشخيصها بالصرع. بالإضافة إلى ذلك ، في حالات الصرع ، فإن اكتشاف النوبات في مخطط كهربية الدماغ سيساعد في معايير الحالة وفي اختيار العلاج.
في حالات الصرع ، قد تكون النتائج البؤرية أو متعددة البؤر أو عدم التناسق في الدوائر بين النشبات علامة على بؤر الصرع التي تتطلب استبعاد علم الأمراض البنيوي.يمكن أن تكون التمايزات الكهربائية للدماغ مفيدة في التشخيص والتنبؤ بالعدوى (التهاب الدماغ الهربس ، والتهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد ، ومرض جاكوب كروتزفيلد) ، والسامة ، والتمثيل الغذائي (نقص السكر في الدم ، وارتفاع السكر في الدم ، والاعتلال الدماغي الكبدي ، وما إلى ذلك) ، والتنكسية ، ونقص التأكسج (القلب- فشل رئوي ، تسمم بأول أكسيد الكربون) اعتلال دماغي.في التشخيص التفريقي لظاهرة الصرع ، في التحقيق في اضطرابات النوم ، في بعض الاضطرابات السلوكية ، حالات مثل سلس البول والإغماء ، وفي الحالات السريرية المتكررة غير المبررة والمقاومة للعلاج (نوبات تسرع القلب المقاومة للعلاج ، نوبات آلام البطن ، الأطفال تشنج يحاكي آلام البطن ، وما إلى ذلك) يمكن استخدام مخطط كهربية الدماغ.